Разрывы при родах: как избежать?

Разрывы при родах наиболее частое явление, вызванное низкой эластичностью мышечных тканей и сверхнагрузок на них. Разрывы возможны в области промежности,  влагалища, шейки матки. Самой опасной травмой в ходе родов является разрыв матки. В этих случаях требуется экстренное кесарево сечение. В некоторых случаях целесообразней сделать кесарево сечение, чтобы не допускать неблагоприятный исход естественных физиологических родов.

В зависимости от того, где произошло повреждение тканей, разрывы делят на внутренние и наружные.

Существует достаточное количество причин, по которым происходят разрывы при родах. Давайте рассмотрим их, а также выясним какие меры можно предпринять, чтобы избежать столь неприятные последствия.

Причины разрывов при родах.

Как я уже сказала, основная причина разрывов – это низкая эластичность тканей. Факторы, снижающие эластичность мышц и способствующие разрывам:

  • стремительные и быстрые роды;
  • недостаточные действия по предотвращению разрывов со стороны акушерки при выведении головки и плечиков ребенка;
  • неправильные действия роженицы и невыполнение рекомендаций врача или акушерки в процессе потуг;
  • рубцы после травм, полученных в предыдущих родах или в результате операций;
  • отек промежности, вызванный слабой родовой деятельностью или длительными потугами;
  • возраст более 35 лет, особенно при первых родах;
  • крупный плод;
  • неправильное вставление головки ребенка;
  • роды в тазовом предлежании;
  • воспалительные процессы во влагалище делают ткани «рыхлыми»;
  • нерастяжимость промежности (приводит к ее разрыву)
  • развитые мышцы промежности (характерны для профессиональных спортсменок);
  • неполное раскрытие шейки матки, когда головка ребенка прижимается к входу в малый таз, возникает желание потуг (преждевременные действия могут привести к разрыву шейки матки);
  • быстрое разгибание головки ребенка во время рождения может привести к разрыву слизистой половых губ;
  • долгое нахождение головки в одном месте без продвижения, а также преждевременные потуги могут привести к разрывам влагалища.

Как избежать разрывов при родах?

Несмотря на то, что есть причины, по которым невозможно избежать разрывов при родах, однако есть и те, которые можно предупредить, провести профилактику и другие действия, чтобы минимизировать риск повреждения тканей. Какие меры профилактики можно предпринять?

1) Чтобы не допустить ошибок в поведении при родах, необходимо знать как протекают нормальные роды, способы дыхания при родах и расслабления в них

2) На сроке 36 недель необходимо сдать мазки на флору из влагалища, чтобы в случае выявления воспалительных процессов провести соответствующее лечение.

3) Массаж промежности позволит подготовить  промежность к родам. Особенно полезно тем женщинам, у которых в предыдущих родах уже были разрывы или разрезы промежности.

Начать массаж можно на любом сроке беременности, на ранних сроках достаточно будет 1 раз в неделю, с 32-ой недели можно делать 1 раз в 3-5 дней, а перед родами ежедневно. Лучше всего, если массаж будет делать муж, т.к. самостоятельно выполнять массаж довольно трудно.

4) Упражнения Кегеля. Эти упражнения полезны для укрепления мышц в области влагалища, промежности, позволяют подготовить мышцы к родам и помогают в восстановлении в послеродовой период.

5) Упражнения для растяжения связок и мышц промежности. Прежде чем их выполнять, необходимо проконсультироваться у гинеколога о возможности применения упражнений, а также уточнить какие именно упражнения будут эффективны в конкретном случае.

Самые популярные упражнения:

  • «бабочка» - необходимо сесть в позу «по-турецки», подтянуть пятки к промежности (если получится – соединить пятки вместе), можно при этом коленями делать колебательные движения («взмах крыльев»)
  • Встать боком у опоры, поднимать и отводить ногу в сторону на максимально возможное расстояние, затем повторить упражнение для другой ноги. Выполнять 6-10 раз.
  • «пружинка» - взявшись за опору обеими руками (например, спинка стула), медленно присесть до упора, разведя колени в стороны, и попружинить. Выполнить 5-6 раз или столько, сколько можно выполнить без особого утомления.
  • Присесть на корточки и вытянуть ногу в сторону, перенести вес тела сначала на одну ногу, затем на другую. Равновесие можно удерживать руками.
  • Сидеть на пятках – встать на колени, соединив их вместе, затем сесть назад на собственные пятки. Можно раздвинуть стопы и сесть на пол между пятками.
  • Садиться на корточки очень полезно и можно применять в процессе выполнения какого-либо дела (например, мыть пол).

6) В процессе родов слушать и выполнять подсказки акушерки.

Лечение разрывов и уход за ними.

После родов врач осматривает роженицу на предмет повреждений, при необходимости накладывает швы. Швы могут быть как съемные, так и рассасывающиеся.

От качества  накладываемых швов, правильности выполнения зависит  дальнейшее состояние тканей. При некачественно выполненных швах раны могут заживать грубым рубцом. В дальнейшем женщина страдает от проблем в половой жизни и при последующих родах, а также возможны другие неприятные последствия в зависимости от того, где выполнен некачественный шов.

Лечение назначается в зависимости от степени разрывов: это может быть их обработка или даже прием антибиотиков (если есть риск инфицирования).  При значительном болевом синдроме могут назначить обезболивающие, а для снятия отеков применяют лед.

При небольших разрывах могут не назначать специальной обработки и лечения.  Достаточно будет соблюдать гигиену после каждого посещения туалета или даже чаще: обмывать швы проточной водой, затем кожу тщательно обсушивать. Прокладки необходимо менять часто, чтобы обеспечить сухость ране.

В любом случае независимо от степени разрыва необходим тщательный уход за швами и соблюдение гигиены.

При более серьезных разрывах (3 степени), заживление которых длится долго, могут назначить бесшлаковую диету (чай, бульоны, соки, кефир), чтобы в первые дни стул отсутствовал, и лишь на 7 сутки после приема слабительных можно будет опорожнить кишечник (при этом нельзя тужиться).

Разрывы при родах, хоть и неприятные последствия, но иногда их можно избежать, если правильно себя вести в родах и выполнить меры по их профилактике в период беременности. Самым важным в родах является позитивный настрой, оптимизм и подготовленность к родам, именно это позволит вам легче перенести трудности и неприятные болевые ощущения.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделитесь с друзями:
Добавить комментарий

  1. Наталья

    Бедные женщины. Наверное, рожать, ОЧЕНЬ страшно. Это какой сильной нужно быть… моя мама троих родила…

    Ответить
    1. Лина

      Многие говорят, что первые роды самые сложные. ))) Хотя у всех все индивидуально. А подготовка только поможет.

      Ответить
  2. Ольга

    Женщина должна к родам готовиться и физически, и морально, и информационно. Когда женщина к родам готова, то и многих неприятностей можно избежать. Я за свою неосведомленность поплатилась в первые роды разрывами и очень трудно переживала процесс заживления. За то третьи прошли так, что осталось желание рожать еще и еще. Об упражнениях Кегеля слышала но не делала, говорят, действительно очень хороший метод подготовки тела, как к родам, так и здоровой сексуальной жизни.

    Ответить
    1. Olga автор

      полная подготовка все же не гарантирует на 100%, что разрывов не будет.
      Я готовилась, но все же немного не повезло, хорошо хоть несильно «пострадала»)))

      Ответить
  3. Наташа

    Познавательная статья! Спасибо!

    Ответить