Подготовка к беременности: прививки

Подготовка к беременности – первая ступенька на пути к счастливому родительству. О том, что стоит позаботиться о планировании (при чем заранее) уже ни у кого не возникает вопросов. Ведь здоровье будущего малыша напрямую зависит от здоровья его родителей. Подготовка к беременности включает в себя комплекс мер, таких как правильное питание, отказ от вредных привычек, контроль результатов анализов, прием витаминов и т.д. Сегодня уделим внимание теме прививок при планировании беременности.

В период подготовки к беременности следует провести профилактику не только простудных заболеваний или имеющихся хронических, но также обезопасить себя от риска опасных заболеваний, которые могут негативно повлиять на течение беременности и внутриутробное развитие ребенка. С этой целью осуществляется вакцинация.

Подготовка к беременности: какие прививки ставить?

Понятно, что все подряд прививки ставить не стоит. Но как определить, какие прививки все же необходимы?

Порой, мы можем не знать были ли перенесены те или иные заболевания (например, были ли они в раннем детстве или протекали в скрытой форме) и проводилась ли вакцинация.

Для того чтобы прояснить ситуацию, можно сдать анализ крови на наличие антител к инфекциям (например, кори, краснухе, ветряной оспе). В крови определят иммуноглобулины классов G и M (они хранят информацию о контакте с какой-либо бактерией или вирусом).

Иммуноглобулины класса М свидетельствуют об остром процессе, т.е. на момент обследования в организме женщины обнаружено заболевание, имеющее острый, текущий характер.

Иммуноглобулины класса G свидетельствуют о том, что женщина когда-то уже переносила данное заболевание и у нее есть иммунитет к нему. Если к какой-то инфекции выявлены антитела класса G, значит, нет необходимости делать прививку от нее. Если же таких антител не выявлено, то вакцинация сможет защитить от заболевания в дальнейшем.

Помимо этого существуют инфекции, от которых прививают в детском возрасте (например, дифтерия, полиомиелит), но каждые 10 лет иммунной системе нужна ревакцинация, т.к. защита от этих заболеваний со временем ослабевает.

Подготовка к беременности: прививка от краснухи перед беременностью

Краснуха опасное заболевание для ребеночка в период его внутриутробного развития. Вирус краснухи способен проникнуть через плаценту и вызвать серьезные пороки развития.

Чаще всего болеют краснухой дети. Краснуха передается воздушно-капельным путем, скрытый период – 2-3 недели.

Если будущая мама заразится, особенно в ранние сроки (до 16 недель), могут быть печальные последствия: высока вероятность врожденных патологий и уродств. Вирус краснухи может спровоцировать снижение слуха или глухоту, вызвать поражение зрения, пороки сердца, развития головного мозга и умственную отсталость.

В первом и втором триместре заболевание краснухой – показание для прерывания беременности. В таких ситуациях врачи ставят в известность женщину о вероятных последствиях, оставляя право решения за ней. На поздних сроках риск негативного влияния вируса минимален, т.к. он уже не способен спровоцировать серьезные пороки развития.

Наличие иммунитета к этой инфекции можно проверить, определив в крови антитела к краснухе. Обследование крови не является обязательным условием для вакцинации. Так что, если нет возможности проверить наличие в крови антител к краснухе, вакцину можно сделать, даже если в крови они присутствуют: прививка усилит иммунитет к краснухе.

Прививку от краснухи делают всего один раз, она защищает организм минимум на 20-25 лет.

Вакцина содержит живой ослабленный вирус, способный некоторое время развиваться и жить в организме женщины, он не будет вызывать заболевание, но обладает потенциальной возможностью инфицировать будущего малыша. Поэтому прививка от краснухи перед беременностью делается за 3-6 месяцев до планируемого зачатия. После прививки от краснухи перед беременностью следует предохраняться минимум 3 месяца.

Подготовка к беременности: прививка от гепатита В

Вирус гепатита В устойчив к окружающей среде: может длительно сохраняться при кипячении, замораживании, высушивании.

Гепатит В передается через кровь: при переливании крови и ее компонентов, препараты, произведенные на основе крови, при медицинских манипуляциях, инъекциях, через маникюрные инструменты, стоматологические инструменты, половым путем, возможен риск заражения ребенка от матери в период беременности или во время родов.

В период беременности и родов часто осуществляют различные медицинские манипуляции, следовательно, увеличиваются риски заражения.

Скрытое течение болезни до первых симптомов может проходить в течение 2-6 месяцев.

Прививка против гепатита В показана не только в случаях подготовки к беременности, поскольку вирус представляет опасность для любого человека, поэтому вакцинация рекомендована для всех.

Стандартная схема вакцинации состоит из 3 этапов. Вторую прививку ставят спустя месяц после первой, а третью через полгода после первой. Лучше всего осуществить вакцинацию против вируса гепатита В за 7 месяцев до предполагаемой беременности.

Если невозможно соблюсти эти сроки, то возможно применение ускоренной схемы: третья прививка делается через 1-2 месяца после второй. В подобных ситуациях целесообразно сделать четвертую прививку через год для создания более сильной защиты организма.

Если до беременности получилось провести только 2 прививки, то третья переносится на послеродовый период и проводится через год после первой.

После прививки против вируса гепатита В необходимо предохраняться в течение месяца.

Подготовка к беременности: прививка от ветряной оспы

Ветрянка – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Скрытый период развития инфекции 7-21 день.

Как правило, ветрянкой болеют дети в возрасте от полугода до 7-8 лет. В детском возрасте заболевание переносится легко. Взрослые ветрянкой болеют реже, но переносят заболевание очень тяжело.

Для того, чтобы узнать есть ли иммунитет к ветрянке можно сдать кровь на антитела к ветряной оспе. Если женщина не болела ветрянкой, следует сделать прививку, т.к. если заразиться в первые 4 месяца беременности, то возникает риск синдрома врожденной ветряной осы у ребенка (высок риск пороков развития головного мозга, конечностей, воспаления легких, поражения зрения).

Вакцинацию проводят в 2 этапа, интервал между которыми составляет 6-10 недель. Вакцина содержит живой вирус, способный жить в организме до месяца. После второго этапа вакцинации следует предохраняться от беременности в течение месяца.

Подготовка к беременности: прививка от гриппа

Грипп – острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гриппа и передающееся воздушно-капельным путем. Скрытый период течения болезни - от нескольких часов до 3 дней (обычно 1-2 дня).

В период беременности грипп опасен осложнениями, самопроизвольными выкидышами и преждевременными родами, а также есть риск заражения ребенка.

Вакцинация рекомендована за месяц до планируемого зачатия, если доступны вакцины, которые адаптированы под текущий сезон и содержат обновленный состав антигенов. Как правило, такие вакцины появляются в сентябре.

Прививки при планировании беременности: против дифтерии, столбняка, полиомиелита

От этих инфекций практически всех прививают в детстве, но каждые 10 лет необходима ревакцинация, т.к. иммунитет к этим заболеваниям со временем ослабевает.

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой и передаваемое воздушно-капельным путем. Симптоматика чаще всего проявляется в виде воспаления слизистых оболочек рото- и носоглотки, поражением сердечно-сосудистой, выделительной и нервной систем, общей интоксикацией организма.

В период ожидания малыша дифтерия приводит к риску серьезных осложнений, выкидыша или преждевременных родов.

Столбняк – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями клостридии и передаваемое контактным путем. Столбняк вызывает поражение нервной системы с сопутствующим развитием судорог.

Бактерии столбняка образуют достаточно сильные токсины, уступающие лишь ботулиническим. Токсины столбняка способны проникать через плаценту и могут поражать ребенка (обычно нервную систему). Ребенок, родившийся при заболевании столбняком матери, в первые сутки иногда может испытывать судороги. Неутешительна статистика – смертность при столбняке новорожденных доходит почти до 100%.

Ревакцинацию против столбняка и дифтерии проводят каждые 10 лет, применяют вакцину АДС-М, состоящую из очищенных токсинов дифтерии и столбняка.

После прививки необходимо предохраняться в течение месяца.

Полиомиелит – вирусное заболевание, которое поражает нервную систему и приводит к параличам. Вирус передается фекально-оральным путем (из кишечника зараженного человека в почву, а затем через рот к другому человеку из-за немытых рук или продуктов питания), вероятен воздушно-капельный путь передачи.

Существует инактивированная и живая вакцины. При введении в организм живой вакцины вирус длительное время может находиться в кишечнике (это имеет потенциальный риск внутриутробного заражения ребенка  и развития пороков у него). Такую прививку при планировании беременности не рекомендуют применять. В случае планирования беременности ставят инактивированную вакцину.

После инактивированной вакцины против полиомиелита необходимо предохраняться в течение месяца.

Прививки при планировании беременности: против кори и эпидемического паротита

Корь – вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и протекающее в скрытой форме 8-14 дней. Сыпь проявляется на 4-5 день заболевания сначала на лице, за ушами, на шее, на следующий день – высыпания на туловище, на третий день – в сгибах рук и под коленями.

Взрослые переносят болезнь очень тяжело, часто ей сопутствуют воспаления легких и различные осложнения.

Заражение на ранних сроках беременности опасно риском самопроизвольного прерывания беременности, вероятны пороки внутриутробного развития ребенка – пораженная нервная система, сниженный интеллект, слабоумие.

Можно сдать анализ крови на антитела к кори, чтобы выявить наличие иммунитета к этому заболеванию. При необходимости осуществить вакцинацию, которая состоит из 2 этапов с интервалом в 1 месяц.

В течение 3 месяцев после вакцинации следует предохраняться от беременности.

Эпидемический паротит (свинка) – вирусная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем, которая поражает подчелюстные и околоушные слюнные железы. Скрытый период – 11-23 дня.

Это заболевание опасно своими осложнениями: риск поражения головного мозга, приводит к его воспалениям (энцефалит, менингит), воздействует на суставы, ткань поджелудочной железы, поражает у взрослых яичники или яички (что может стать причиной бесплодия).

Заражение свинкой в первом триместре опасно, т.к. высок риск выкидыша.

В отличие от краснухи, кори или ветрянки паротит менее заразен и не дает 100% вероятности заражения при контакте с больным.

Наличие антител к паротиту также можно выявить посредством анализа крови.

После прививки от паротита, которая ставится однократно, необходимо предохраняться в течение 3 месяцев.

Существуют:

·         монокомпонентные вакцины (содержат ослабленные вирусы только кори или только паротита),

·         двухкомпонентные (содержат ослабленные вирусы кори и паротита),

·         трехкомпонентные (корь, краснуха, паротит).

Многокомпонентные вакцины ставят однократно.

Прививки от кори и паротита обладают преимуществом – антитела к паротиту и кори передаются новорожденному малышу и защищают его организм от инфекций в течение первого года жизни.

Подготовка к беременности – это залог здоровья будущей мамы и ее малыша, а также нормального течения беременности и родов. Прививки при планировании беременности помогут сократить риски заражения опасными заболеваниями, о вакцинации стоит позаботиться заранее.