Прием лекарства во время беременности не всегда бывает целесообразным, иногда можно применять альтернативные методы лечения. Однако, эти методы могут быть не столь же эффективными как медикаментозное лечение. Какие лекарства противопоказаны в период беременности, чем можно заменить лекарства? Все эти вопросы рассмотрим более подробно в этой статье.
Стоит упомянуть о том, что многие препараты не следует принимать во время беременности, поскольку они обладают тетрагенным (вызывают нарушения и патологии в развитии) и токсическим действием на ребенка. Кроме этого в приеме лекарственных средств следует придерживаться некоторых рекомендаций, описанных в статье Лекарства при беременности – об этом стоит знать.
И самое важное - о самолечении стоит забыть, ведь женщина ответственна за жизнь и здоровье свое и малыша.
Лекарства и беременность: какие средства противопоказаны?
Список абсолютно безопасных лекарственных средств составить невозможно, поскольку существует такое понятие как индивидуальная непереносимость. Чувствительность к тем или иным компонентам может быть предопределена генетически. Ни одно лекарство потенциально не может быть названо безвредным и безопасным на 100%.
На ранних сроках противопоказан прием следующих препаратов:
1. Вызывают высокий риск развития нарушений или аборт:
- андрогены – вызывают избыток андрогенов (мужские гормоны) и множество врожденных нарушений развития;
- вальпроат – приводит к дефекту нервной трубки;
- варфарин – приводит к многочисленным врожденным дефектам;
- тетрациклины – замедляют рост костей, желтая окраска зубов;
- мизопростол/ дистигмин – повышает тонус матки;
- противоопухолевые препараты - приводят к многочисленным врожденным дефектам;
- аналоги витамина А - приводят к многочисленным врожденным дефектам развития;
- кортикостероиды (в высоких дозах) – провоцируют патологию волчья пасть;
- ципротерон ацетат – феминизация ребенка мужского пола;
- фибринолитические препараты – приводят к отслойке плаценты;
- диэтилстильбэстрол – вызывает вагинальный аденоз и аденокарциному у девочек.
2. Вызывают высокую степень вероятности развития нарушений (риск умеренно возрастающий)
- фенитоин - приводит к многочисленным врожденным дефектам (но при необходимости контроля припадков эпилепсии не отменяется);
- литий - нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, подагра;
- амиодарон – подагра;
- хлорохин – приводит к глухоте (при острой малярии не отменяется).
3. Препараты, которые не стоит принимать, поскольку были выявлены воздействие на плод при исследованиях на животных и других опытах: живые вакцины, антагонисты кальция, антибиотики, омепразол, рифампицин, гризеофульвин, спиронолактон, хинолоновые и т.д.
Во второй половине беременности противопоказан прием следующих препаратов:
- аминогликозиды – приводят к повреждению черепных нервов (8 пары);
- антикоагулянты – истечение крови из сосудов у плода в связи с нарушением их целостности, проницаемости стенок или ретроплацентарная микроцефалия;
- антитиреоидные препараты – приводит к недостатку гормонов щитовидной железы, подагре;
- аспирин – может привести к ядерной желтухе (у будущей мамы тоже);
- бензодиазепины – приводят к врожденной амиотонии, у новорожденного возникнут вялость, гипотония, гипотермия и т.д.;
- дизопирамид – риск преждевременных родов;
- левомицетин – провоцирует периферическую сосудистую недостаточность;
- мизопростол – риск преждевременных родов;
- наркотические анальгетики – провоцирует угнетенность дыхания, опиатный синдром отмены у новорожденного малыша;
- нестероидные противовоспалительные препараты – приводят к закрытию артериального протока, поздним затяжным родам;
- нитрофурантоин – приводит к гемолизу (распад эритроцитов);
- резерпин – вызывает заложенность носовых ходов с нарушением дыхания, гипотермию, брадикардию (аритмия с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту);
- сульфаниламиды и новобиоцин – риск возникновения ядерной желтухи;
- сульфонилмочевина – приводит к гипогликемии (снижение уровня сахара в крови);
- тетрациклины - замедляют рост костей, желтая окраска зубов;
- тиазидные диуретики – приводят к тромбоцитопении (низкий уровень тромбоцитов в крови);
- фибринолитические препараты – провоцируют кровотечения у будущей мамы и ребенка.
Лекарства во время беременности: чем можно заменить?
Прежде чем взяться за прием лекарств, рекомендуется попробовать другие методы, возможно, они окажутся эффективны. Тогда прием медикаментов станет неактуальным. Итак, чем же можно заменить лекарства во время беременности?
Проблемы в работе кишечника.
Если возникают запоры, эту проблему необходимо решать, приводить в норму стул, поскольку переполненный кишечник давит на матку, вызывая угрозу прерывания беременности.
Для борьбы с запорами следует:
- соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 литра чистой воды в день),
- включить в рацион пищу, богатую содержанием клетчатки (или Эубикор – отруби)
- включить ту пищу, которая «расслабляла» кишечник до беременности (у каждого человека индивидуально: кому-то помогает кефир, кому-то свекла, кому-то чернослив),
- наладить дисциплину туалета – справлять нужду при первом позыве, не терпеть (касается и мочеиспускания),
- если перечисленные меры не помогают, можно воспользоваться глицериновыми свечами, Дюфалаком.
Клизмы и другие слабительные могут вызвать угрозу прерывания беременности, поэтому пользоваться ими крайне не рекомендуется.
Вирусные (простудные) заболевания
Полноценный сон и отдых, морсы, гомеопатия помогут в борьбе с простудными заболеваниями.
Не стоит принимать анальгин и ацетилсалициловую кислоту, а также препараты, содержащие кодеин, желательно избегать прием сосудосужающих средств.
Подробнее о том, как лечить простуду, можно узнать в статье Простуда во время беременности.
Изжога
Для борьбы с изжогой рекомендуется пить минеральную воду без газа, есть часто и понемногу, не увлекаться продуктами, провоцирующими изжогу (особенно острыми и кислыми продуктами), ложиться спать спустя некоторое время, а не сразу после еды. Если изжога беспокоит во время сна, то рекомендуется подложить подушки под спину, чтобы принять положение полусидя.
Головные боли
Прежде чем приступать к лечению головной боли, необходимо выяснить причину и характер болей, поскольку методы лечения могут отличаться.
Массаж, хороший сон и отдых, благоприятная психоэмоциональная обстановка, прогулки на свежем воздухе не только станут полезны для профилактики головных болей, но и «союзником» в борьбе с ними.
Подробнее о том, как избавиться от головных болей, можно узнать в статье Лечение головной боли при беременности.
Тошнота, рвота
С утра не вставая с кровати съедать яблоко или печенье. В течение дня кушать теплую пищу часто и понемногу, напитки или чаи с имбирем, лимоном, мятой, фенхелем.
Не стоит допускать голодного состояния, следует покушать до того, как возникнут первые признаки голода.
Про другие распространенные проблемы со здоровьем и методы борьбы с ними можно узнать в статье Проблемы при беременности: как устранить?
Безусловно, иногда лекарства во время беременности имеют бόльшую пользу, нежели риск, но к приему любых медикаментов стоит относиться более внимательно и быть под контролем врача. По возможности лучше обходиться без лекарств, заменяя лечение альтернативными и безопасными методами.
Желаю вам крепкого здоровья!
При варфарине вообще беременеть нельзя. И после его отмены нужно еще как минимум полгода ждать.