Методы контрацепции. Часть 1 – искусственные методы

методы контрацепцииСовременный мир очень быстро развивается, прогрессируют различные области науки, в том числе медицина и одна из ее областей – планирование семьи. Не секрет, что нынешнее поколение уделяет достаточное внимание контрацепции, дабы избежать беременности, которой на данный момент нет в планах. Какие методы контрацепции существуют, в чем их преимущества и недостатки – все это нужно знать, чтобы выбрать оптимальный вариант для предохранения.

Прежде чем перейти к обзору методов контрацепции, хотелось бы обратить ваше внимание, что слово «контрацепция» с латинского обозначает противозачатие, т.е. по сути контрацептивами можно назвать только те средства, которые предупреждают зачатие. Все ли современные способы контрацепции соответствуют этому понятию – об этом вы также сможете узнать в этой статье.

Для оценки степени надежности того или иного способа контрацепции применяют индекс Перля - показывает число забеременевших женщин из 100 женщин, применяющих только данный метод контрацепции в течение года.

Все способы контрацепции условно можно разделить на искусственные и естественные в зависимости от их воздействия на физиологические процессы в организме. Сегодня остановимся на искусственных методах.

Искусственные методы контрацепции: что к ним относится?

Искусственные методы контрацепции, вмешиваясь в физиологические процессы, что-то нарушают, и именно поэтому достигается эффект. Искусственные методы могут иметь эффект:

  • против зачатия, т.е. препятствуют встрече яйцеклетки и сперматозоида
  • против рождения, т.е. препятствуют развитию оплодотворенной яйцеклетки, а значит, и случившейся беременности.

Именно благодаря действию, препятствующему развитию беременности, а не самому зачатию, которое при использовании некоторых методов все же происходит, неуместно называть все средства противозачаточными (т.е. против зачатия).

Однако, в названии нет такого разделения, которое бы поясняло принцип действия, поэтому преимущественно все методы и средства называют контрацептивами, противозачаточными средствами и т.д.

Противозачаточные средства и методы (направлены против контакта между женскими и мужскими половыми клетками)

  • прерванный половой акт.

Относится к категории искусственных, поскольку все же происходит вмешательство в естественные физиологические процессы, а именно возникает необходимость прервать половой акт. Помимо этого, женщина не получает полезных веществ для микрофлоры влагалища, содержащиеся в семенной жидкости мужчины.

Если говорить о доступности данного метода, то он является доступным, его применение бесплатно.

Более подробно о надежности, преимуществах и недостатках этого метода,  также влияние на здоровье мужчины и женщины можно узнать в статье Можно ли забеременеть при прерванном половом акте?

  • спермициды

Это химические вещества, которые при попадании во влагалище делают сперматозоиды неактивными и препятствуют их попаданию в матку.

Обладают средней степенью надежности, т.к. инекс Перля в пределах 3-21.

Применение спермицидов вызывает некоторые неудобства, поскольку их нужно использовать во время каждого полового акта и требуют 15-минутный интервал перед самой близостью.

Кроме этого, спермициды имеют негативное воздействие на микрофлору влагалища, вызывая ее дисбаланс.

Спермициды легко доступны, поскольку имеют сравнительно низкую стоимость.

Более подробно о данном методе предохранения от нежелательной беременности в статье Спермициды - метод контрацепции

  • барьерные контрацептивы

К ним относятся презервативы, маточный колпачок, влагалищная диафрагма.

Презервативы могут быть с дополнительной обработкой спермицидами,  это увеличивает их надежность для защиты от нежелательной беременности.

Индекс Перля 7-18, такой разброс зависит от правильности применения презервативов, их качества. Более дешевые презервативы имеют низкое качество, поэтому лучше не покупать дешевые, а отдавать предпочтение тем, которые зарекомендовали себя.

  • гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы имеют лекарственную форму в виде:

- таблеток (комбинированные оральные контрацептивы; содержащие только гестаген – мини-пили, посткоитальные),

-  инъекций,

- пластырей,

- имплантов,

- маточных колец,

- внутриматочная система мирена.

В настоящее время проходит клиническое исследование контрацептивный гель.

Гормональные средства обладают эффектом против зачатия и против рождения, т.е. имеют два эффекта. Когда не срабатывает эффект против зачатия, гормональные препараты имеют «запасной» механизм действия, препятствующий развитию беременности.

Противозачаточный эффект достигается за счет подавления овуляции. То есть если не произойдет созревание яйцеклетки, значит, она не выйдет в маточную трубу и не сможет встретиться со сперматозоидом. Соответственно сперматозоиду нечего будет оплодотворять.

Гормональные средства обладают высокой степенью надежности, индекс Перля имеет разные значения в зависимости от вида контрацептива.

Более подробно о гормональной контрацепции, о механизме действия в статье Гормональные контрацептивы, о влиянии на здоровье - в статье Вред противозачаточных таблеток: миф или реальность?

Искусственные методы контрацепции с действием против рождения

Как уже было сказано выше, действие против рождения означает, что контрацептив не препятствует зачатию, а предупреждает развитие беременности. По сути такие контрацептивы имеют абортивное действие - приводят к выкидышам на ранней стадии развития беременности из-за не возможности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

К этим методам относятся:

  • внутриматочная спираль

Представляет собой небольшое приспособление, которое устанавливается в полости матки.

Принцип действия спирали заключается в следующем: после введения спирали в матку данный контрацептив препятствует подготовке эндометрия (внутреннего  слоя матки) к возможной беременности.

В норме в первой фазе менструального цикла происходит нарастание эндометрия, он становится мягким, чтобы была возможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если поставлена спираль, то нарастания и изменения структуры эндометрия не происходит, наблюдается хроническое воспаление, в результате которого истончается эндометрий. Оплодотворение может произойти, но из-за тонкой воспаленной слизистой оболочки матки имплантация оплодотворенной яйцеклетки (а значит и развитие беременности) не представляется возможной.

Сложно назвать данный способ контрацепции удобным, когда ежемесячно может происходить прерывание жизни, однако многие женщины считают его таковым, поскольку спираль ставится 1 раз на 3-7 лет.

Внутриматочная спираль имеет высокую степень надежности - индекс Перля составляет 0,9-3.

Спираль не рекомендуется устанавливать нерожавшим женщинам. Однако, если женщина рожала несколько раз или делала аборты увеличивается риск врастания спирали в мышечный слой матки (перфорация матки).

Внутриматочная спираль вовсе небезобидный метод контрацепции и имеет противопоказания: опухоли, любые воспаления в половых органах, анемия, нарушения свертываемости крови, повышенная температура любой этилогии, полипы шейки матки, пороки развития внутренних половых органов и другие.

Единственный плюс спирали – устанавливается на 3-7 лет и не требует дополнительных материальных затрат.

Более подробно о маточных спиралях, принципе действия, влияние на организм женщины и других особенностях можно узнать в статье Внутриматочная спираль – небезобидная «штучка».

  • внутриматочная система с левоноргестрелом (мирена)

Представляет собой Т-образную систему, похожую на обычную внутриматочную спираль и содержащую контейнер с левоногестрелом (гормон гестаген).

Мирена – объединяет в себе и спираль, и гормональную контрацепцию, оказывающую местное действие, т.е непосредственно в матке (как утверждают производители). Таким образом получается, что подавление овуляции не происходит. Контрацептивный эффект достигается за счет воздействия этого средства на слизистую оболочку матки, в результате чего она становится неспособной к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Также гормон, содержащийся в внутриматочной спирали, оказывает действие на сперматозоиды.

Основной принцип действия мирены – абортивный, остальные эффекты – подстраховочные.

Мирена обладает высокой степенью надежности, которую можно сравнить даже со стерилизацией. Индекс Перля составляет 0,1.

Более подробно о внутриматочной системе с левоноргестрелом, принципе действия, влияние на организм женщины и другие особенности можно узнать в одной из следующих статей. Не пропустите!

  • гормональные контрацептивы, в том числе посткоитальные контрацептивы, являющиеся экстренными способами контрацепции

Гормональные контрацептивы обладают сочетанным действием:

- направлены против зачатия - подавляют работу яичников, а значит и овуляцию; сгущают слизь шейки матки,  тем самым препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки;

- против развития беременности (если зачатие все же произошло) - за счет истончения эндометрия.

Наибольший вред здоровью женщины приносят гормональные средства и внутриматочные спирали.

Наиболее безопасными методами планирования семьи являются естественные методы контрацепции, о которых я расскажу в следующей статье. Но даже длительное применение естественных методов откладывания зачатия может представлять опасность для репродуктивного здоровья женщины из-за длительной гипофункции детородных органов.

Способность рожать детей – великий природный дар.

Все методы контрацепции имеют свои преимущества и недостатки такие как: стоимость, удобство в применении, влияние на здоровье. Чтобы предупредить беременность нужно чем-то заплатить: своим временем, деньгами или здоровьем. И только женщина должна сделать осознанный выбор способа контрацепции, поскольку только она  ответственна за свое здоровье.

Также на эту тему вы можете почитать

комментариев 10 к “Методы контрацепции. Часть 1 – искусственные методы”

  • А есть статья контрацепция при кормлении грудью, поскольку не все наверное методы подходят в данные период жизни? Было бы интересно прочитать.

  • Действительно, мало кто знает и задумывается, что многие т.з.контрацептивы не препятствуют зачатию, а провоцируют миниаборт. Вообще безопасных искусственных контрацептивов не бывает.

  • Я слышала, что делают такие инъекции,которых хватает на несколько месяцев. Интересно было бы узнать насколько это хорошо или плохо для организма женщины.

    • Olga:

      Ольга, у меня уже в планах несколько статей на тему контрацепции, о гормональных контрацептивах я напишу более детально, в том числе и про инъекции поскольку они относятся к гормональной контрацепции, ну естественно и про остальные, чтобы любая женщина могла на основе информации выбрать наиболее оптимальный для себя вариант.

  • Оля, напиши, пожалуйста, статью для подростков. Тоже очень важно знать, что можно в период взросления, а что нельзя.
    Мамы иногда стесняются рассказать, докторам времени нет, вот и узнают девочки такие вещи из интернета.

    • Olga:

      сначала конечно была мысль сказать «нет» мой сайт ориентирован для беременных и т.д. Но если подумать, возраст будущей мамы не ограничен рамками, можно ждать малыша и в 15 и в 45.. Да что уж говорить маленькие девочки они ведь тоже будущие матери в дальнейшем.
      Хотя конечно молодые девушки подросткового возраста особая категория в том плане, что нужен особый подход в изложении. Не знаю даже что у меня может из этого получиться, но я буду иметь в виду. Спасибо за подсказку. Хотя в теме гормональных контрацептивов у меня есть ключевые моменты и для юных леди))
      Смотрю тема очень животрепещущая, уже пошли «заявки» на статьи =))) буду воплощать, спасибо вам всем за отзывы и советы

  • Я категорическая противница гормональных средств — это мужские гормоны, снижающие уровень женских гормонов до пределов, невозможных для зачатия. После их применения не всегда женский нормальный гормональный уровень восстанавливается, да и о последствиях для женского организма медицина молчит.

    • Olga:

      Лена, в гормональных контрацептивах содержатся эстрогены и гестагены — это женские гормоны, но их опасность в том, что они действительно нарушают естественный гормональный фон и приносят вред всему организму в целом, я уж молчу о том, что их недопустимо применять в целях регулирования проблемного цикла и подобным проблемам, которые решаются современной медициной с помощью гормонов, угнетают репродуктивную функцию. Да и в период беременности назначения препаратов с прогестероном — не доказана их помощь в вынашивании ребенка, но они уже способны влиять на малыша в утробе, особенно на девочек. Это также чревато для репродуктивной функции малышки

Оставить комментарий

↓
Яндекс.Метрика